第一百章老子要涅槃成女神!(一更) (23)
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部力氣,就算耗盡了畢生所學,依舊救不回一條生命。
當黎明的第一道光撕破無盡的黑暗,晨光乍現,又迎來了新的一天,但是,整個橘洲人民醫院裏,氣氛壓抑且沈重!
白豆蔻在值班室裏補了三個多鐘頭的眠,腫著核桃眼進行交接班。
半夜臨睡前,白豆蔻哭了,她心中那沈重與無奈的情緒,無法發洩,最後,她壓抑地哭了很久,哭到後面,太疲憊,才睡過去。
年華早上七點半給白豆蔻打電話,白豆蔻才被電話鈴聲吵醒。
白豆蔻得知年華剛下手術臺,這一夜,年華主刀五臺覆雜的開顱手術,覆雜精細的部分都是由他完成,其餘部分換為副手,他才能連軸轉完成五臺手術。
二人簡單地聊了幾句,又有人在叫年華,年華又匆匆掛了電話。
白豆蔻就爬起床洗漱,準備上班。
經過昨晚的奮戰,科室裏的同事們也都是疲憊不堪,不值晚夜班的能調動的同事都被緊急調來加班,都是加完班直接在科室裏的休息室補眠,因為第二天還要繼續上班。
一群工作人員在醫生辦公室裏進行完大交班,又進病區病房進行床旁交接班。
白豆蔻還是上產房裏的辦公班,不需要跟著進病區病房進行床旁交接班,護士長張丹派她去燒傷科去給孕婦做胎心監護。
昨晚從火災現場送來的孕婦,情況不嚴重的都收治在產科住院治療。
而燒傷科收治了兩個燒傷較嚴重的孕婦,昨晚產科主任馬傲君和副主任楊秋蘭對這兩位孕婦進行會診之後,確認孕婦腹中胎兒暫時無礙,就建議燒傷科的醫生先處理孕婦的傷情。
兩個孕婦,一個燒傷了腿,一個燒傷了肩背,而且是深度燒傷,在胎兒暫時安全的情況下,首先肯定是先處理孕婦自身的傷情。
白豆蔻領了命令,推著胎心監護儀前往燒傷科“出差”。
為了不耽誤時間,白豆蔻帶去了兩臺胎心監護儀,分別給那兩個孕婦同時做胎心監護。
兩個孕婦因為昨晚被送來的時間不同,而昨晚燒傷科的床位緊張,兩個孕婦被安排在兩個病房,並且兩個病房還是一個頭一個尾。白豆蔻在給兩個孕婦做胎心監護的時間裏,來來回回跑了七八趟。
做胎心監護的時間設定的是20分鐘,條件允許的情況下,給孕婦做胎心監護的護士或是助產士,都是要陪在孕婦身邊,這樣能及時地了解胎心監護的變化。
白豆蔻若是全程守在一個孕婦身邊,就不能同時給兩個孕婦做胎心監護。如果不是同時進行胎心監護,那就有一個孕婦要多等20分鐘。
白豆蔻倒不是不願意多守20分鐘,而是擔心孕婦胎心音發生變化,她同時進行胎心監護,早點確認胎心正常,她也好安心。
“護士長,能不能把兩個孕婦調到同一個病房啊?我看到有張空床啊!這一頭一尾的,你們燒傷科的走廊地板都要被我震碎了!”來回跑了五六次之後,白豆蔻趴在燒傷科的護士站工作臺上氣喘籲籲,忍不住向燒傷科的護士長提了個建議。
“大白啊!我也想啊!從昨晚忙到現在,我們整個科室都是人仰馬翻,連護工都忙不過來,現在根本騰不出時間調換床位,你先跑著,地板碎了我也不找你賠。”燒傷科護士長才搭理了白豆蔻一句話,又被某個醫生叫去幫忙。
白豆蔻任命地跑去查看孕婦。
查看了腿部受傷的那個孕婦的目前胎心監護結果,白豆蔻站在病床邊等待了一分鐘,輕聲禮貌地和孕婦交談幾句,見胎心正常,又跑去查看另一個肩背燒傷的孕婦。
剛到病房門口,白豆蔻就聞到一陣撲鼻的高檔香水味兒,她捂著鼻子走進病房,就看到有些天沒見到的李夢熙。
竟然是李夢熙!
李夢熙站在窗邊,正不悅地講著電話。
“我的房間裏怎麽有人?不是說好了不準安排人的嗎?”
“我不管什麽床位緊張!沒有病房可以擺走廊啊!”
“我不管!反正這是你們的事情!我要你立馬給我清理幹凈!”
李夢熙惱怒地掛斷電話,轉身恰好看到進門的白豆蔻,她臉上的表情更加不悅了……
白豆蔻看到李夢熙,就知道這病房裏的那張空床肯定是李家大小姐占用的床位了!
李夢熙被宋喜珺潑了濃硫酸之後,在燒傷科住了幾天院。燒傷科不像產科,沒有設置VIP病房,李夢熙這個李家大小姐,身份擺在那,沒得VIP病房住,那也要住單間,並且是最靠前的一間單間!
白豆蔻以為李夢熙回家休養是正式出院,卻沒想到是她大小姐睡不慣醫院的床,提前回家了,回家你就辦出院手續啊!還占著醫院的床幹什麽!
當然,這橘洲人醫就是李夢熙家的“後花園”,她李大小姐想怎麽任性妄為,都有人給她兜著!聽她頤指氣使地打電話語氣也就知道,至於電話對方是誰,白豆蔻不用猜也知道,肯定是副院長李襄唄!
難怪明明房間裏有張空床,燒傷科的護士長依舊不答應將兩個產婦調轉到同一個房間,想必也是擔不起李大小姐的“責難”吧!
白豆蔻對於李夢熙的這種行為,也是相當不滿的。
因此,二人眼神一對視,“劈裏啪啦”又是“電閃雷鳴”,視線裏進行了五百回合的交戰後,相看兩相厭,各自別開眼,看向別處。
白豆蔻走到孕婦床邊查看情況,李夢熙繼續站在窗前,雙手交叉放在胸前,饒有興味地看著那個肩背燒傷的孕婦。
查看了孕婦的胎心監護正常,白豆蔻又跑到另一個病房去查看腿部燒傷的孕婦。
再一次回來時,白豆蔻剛到病房門口,推開門,就聽到胎心音監護儀的警報聲,她心裏就咯噔了一下。她又看到李夢熙站在肩背燒傷的孕婦床邊,拿著打印出來的那一部分胎心監護結果,在沈思。
白豆蔻將李夢熙臉上的表情一掃而過,她跑到李夢熙身邊,搶了李夢熙手裏的胎心監護結果查看,頓時就火了!
冒到嗓子眼的怒罵被白豆蔻極力吞回腹中,她只是咬牙切齒地在李夢熙的耳邊小聲地說了一話:“李夢熙,你好樣的!你就不怕遭雷劈啊?”
白豆蔻立馬出了病房,在隔著病房一段距離的走廊上給科室打電話,電話裏她沒有細說,只是說孕婦胎心音異常,叫同事通知值班醫生盡快趕到燒傷科來查看。
掛了電話,白豆蔻又立馬趕回病房,進門的時候,李夢熙正好出門,白豆蔻腳步不停,依舊往病房裏面走,李夢熙嫌棄地看著白豆蔻,像是怕被白豆蔻碰到一般,她後退幾步,讓白豆蔻先進門,自己才走出門,臨走前,她回頭看了一眼白豆蔻,嘴邊扯出一抹玩味的笑……
白豆蔻顧不上李夢熙,她松開捕捉胎心音的探頭,重新塗上耦合劑,重新在孕婦的肚子上探測最佳聽胎心音的部位。
這位孕婦的胎位是頭位,聽胎心音的部位一般都在臍下部分,白豆蔻一番搜尋,聽到的聲音依然是慢頻率的那一個。
正常的胎心音是120—160次/每分鐘,這位孕婦的胎心音,此時只有80—90次/每分鐘,是不正常之列。
給孕婦做胎心監護的時候,因為孕婦腹中的胎兒會轉動,所以最佳監測胎心音的位置可能跟著改變,白豆蔻察覺到胎心音降低,自然是會先查找是不是胎兒轉動改變的位置,而導致捕捉胎心音的探頭沒有捕捉到胎心音,反而是捕捉到臍血管中血流頻率的聲音了。
“護士,我這胎心音怎麽降低了?”孕婦聽到胎心監護儀報警,又看到胎心監護儀屏幕上的顯示,疑惑地問道。
“您先別著急,可能是寶寶動了之後,位置改變了,請您再往左邊側睡一些,我再幫您搜尋寶寶的胎心音。”白豆蔻聽到孕婦如此問,就知道孕婦也是懂一些相關知識的,至少她知道胎心音的正常範圍。
這個孕婦因為右邊的肩背被燒傷,本來就是半左側臥位,白豆蔻協助孕婦整個身體都往左邊躺,擺成左側屈膝臥位。
白豆蔻禮貌溫和地安慰著孕婦,她此時也不能確定胎心音減速就一定是胎兒發生了宮內缺氧,她只得先安撫產婦的情緒,也不能多說,免得嚇著了孕婦而引起誤會,甚至造成不好的影響。
白豆蔻做著她權限之內的必要的處理,耐心地等待著產科醫生的到來。
為了避免胎兒宮內缺氧,這兩名孕婦一直都維持著低流量的吸氧狀態。白豆蔻協助產婦左側臥位,也可以加強胎盤對胎兒的血流灌註,加強對胎兒的供血,供血既是提供能量,又是提供氧氣。
吸氧和左側臥位,都是為了給胎兒提供氧氣,避免或是緩解胎兒的宮內缺氧。
五分鐘後,產科醫生李書趕到了燒傷科病房,李書看胎心監護結果的同時,白豆蔻也向李書報告她發現異常後的處理情況。
“大白,即刻送往手術室。”李書命令道。
“好!”聽得李書如此說,白豆蔻也就知道她猜想的沒錯,孕婦腹中胎兒的情況不樂觀。
白豆蔻應聲之後,立馬去燒傷科的護士站找燒傷科的護士長說明情況。
燒傷科的護士長立馬派人協助白豆蔻送產婦去手術室。
白豆蔻與燒傷科的一個護士和一個醫生,推著孕婦彈著的移動床還有連接的一些檢測生命體征的儀器設備,走綠色通道直接奔赴手術室。因為孕婦右邊肩背燒傷,燒傷科醫生是陪同在剖腹產過程中照看護理孕婦的傷情的。
與此同時。
燒傷科的護士長打電話通知手術室做好緊急剖腹產手術的準備,又叫人聯系家屬,因為孕婦的家屬剛好出去吃早飯,還沒有趕回來。還依照白豆蔻的囑托,派了一名小護士去守在那名腿部燒傷的孕婦床邊,查看胎心監護儀是否有報警,並且等待產科的助產士前來交接。
白豆蔻因為要送肩背燒傷的孕婦去手術室,無暇分身,就不能兼顧腿部燒傷孕婦的胎心監護,情況惡化常常是在極短的時間內,所以,保險起見,在產科護士長派人來接手之前,白豆蔻找了燒傷科的護士長先派個護士守著孕婦。
就算燒傷科的護士不懂胎心監護,胎心異常的話,胎心監護儀是會報警的,如有報警,護士也可以及時報告。而不是像李夢熙那樣,明明聽到了警報聲,明明知道了孕婦的胎心音異常,也不做聲!
白豆蔻在見到李夢熙出現在肩背燒傷的孕婦的那間病房時,查看到的胎心監護結果都是正常的,而等她去了腿部燒傷的孕婦的病房,再返回時,在病房門口就聽到了胎心監護儀的警報聲,她拿著胎心監護結果的打印紙一看,打印紙上顯示的是胎心音降低,並且從打印紙上記錄的情況顯示,胎心降低的時間已經將近兩分鐘,而且中間沒有恢覆到正常範圍。
胎心音不在120—160次/分的這個範圍內,都屬於不正常,短暫的胎心音不正常的改變,可能與胎兒的體位改變或是孕婦本身的體位改變有關,如果持續很短的一段時間就能恢覆正常,提示可能是出現輕微的宮內缺氧,緩解缺氧癥狀,基本都能改善。
但是,胎心音長時間持續的不正常改變,緩解缺氧癥狀也不能恢覆正常,就說明胎兒宮內缺氧嚴重,甚至已經出現了胎兒宮內窘迫癥狀。
而且,胎心音過低比胎心音過高,更危險!也更嚴重!
胎心音低於120次/分就是胎心音過低,如果胎心音過低,持續極短的時間就能恢覆正常,說明胎兒宮內窘迫的情況還不算嚴重,如果胎心音過低持續的時間長,一直沒能恢覆到正常胎心音範圍,並且頻率還在一直往下降,那就是胎心音減速了,說明胎兒的宮內窘迫癥狀已經非常嚴重了……
白豆蔻查看到的那位肩背受傷的孕婦的胎心音情況,就屬於胎心音一直降低的那一種。
白豆蔻離開那位肩背燒傷的孕婦的病房時,胎心音都還是正常的。等她查看了腿部燒傷孕婦的胎心監護結果,再返回時,就發現了異常。
這一頭一尾兩個病房來回跑,加上白豆蔻在腿部燒傷的孕婦的病房裏停留的時間,用時兩分多鐘,而打印紙上顯示的胎心音降低時長,接近兩分鐘。因此,從胎心音結果的打印紙上顯示的時間來看,孕婦的胎心音降低應該是白豆蔻離開病房的幾秒鐘之後。
當時,白豆蔻前腳剛離開肩背燒傷孕婦的病房,但是,李夢熙還留在病房裏,對於胎心監護儀的警報聲,李夢熙不可能聽不到!
李夢熙確實聽到了警報聲,也拿起了胎心監護結果查看,但是,她只是看,沒有其餘的作為。
李夢熙只要叫住白豆蔻,剛出門沒跑遠的白豆蔻肯定會及時剎車往回跑,這樣,不需要耽誤那兩分鐘。
短短的兩分鐘,有時根本不算什麽,有時卻是生與死的鴻溝!
如果李夢熙不是專業的產科醫生,白豆蔻不會對她如此憤怒!
胎心音降低有可能引發的危害,不是產科專業的醫生,可能也都不太清楚。
李夢熙是一個專業的產科醫生,就算她現在是在休病假,不是工作時間,但是,看到可能引發危險的情況,她竟然無動於衷,不出聲也無作為!
白豆蔻覺得李夢熙愧對她的那一身白大褂!
雖然,白豆蔻作為值班人員,於公,她無法指責李夢熙“無作為”的這種行為,因為李夢熙沒穿工作服,沒有在值班。於私,白豆蔻卻認為,不管是否當值,只要你是醫療工作者,遇到相關專業內的事情,在能力範圍之內能處理的事情,就不應該袖手旁觀!
雖然,如果當時李夢熙沒有在病房,白豆蔻返回病房後,發現孕婦的胎心音降低,處理方法也是同樣,但是,被李夢熙那“無作為”的舉動而耽誤的兩分鐘,讓白豆蔻憤怒惱火不已!
白豆蔻將孕婦送往手術室,與在手術室上剖腹產白班的同事進行交接,完成交接,她又趕回燒傷科去看另外一個腿部受傷的孕婦。
同事金燦爛守在腿部燒傷的孕婦床旁查看胎心監護結果。
“大白,你怎麽往這兒來了?護士長不是叫你送了孕婦就回科室嗎?”金燦爛看到白豆蔻,驚訝地問道。
“我來看看就回去。”白豆蔻上前查看了胎心監護結果,沒發現異常,籲出一口氣。
“你快回吧!科室裏忙不贏。”金燦爛催促道。
“這裏怎麽安排?”白豆蔻多問了一句。
“我在這守著,持續胎心監護,等待接臺手術,錢醫生已經跟家屬進行談話去了。”金燦爛解釋道。
“哦!”白豆蔻應聲,朝金燦爛揮揮手,速度趕回了產科。
白豆蔻回到產科,直接去找護士長張丹,她知道護士長叫她送了孕婦立馬回科室,是要問她詳細的情況。
白豆蔻見到護士長,就立馬如實地報告了她給兩位孕婦進行胎心監護的全過程,也沒有漏掉李夢熙,她不是打小報告,只是實事求是地報告,對於報告見到李夢熙那一段,她沒有說任何自己主觀意願上的話語,至於護士長聽了會如何想,那就不關她的事情了。
之所以不漏過見到李夢熙的那一段,白豆蔻也是為了預防李夢熙借此事給她下絆子,耍心機,她實事求是地先向領導作了說明,就算這件事後面會有紛爭,那她也不能再被李夢熙給算計一回!
“大白,事情我已經了解了,你先回產房協助工作,這幾天你上班都待在產房裏,不要出來。”護士長張丹聽完白豆蔻的講述,總結一句,還給白豆蔻下了“禁足”的命令。
護士長張丹的“禁足”命令,實則是保護白豆蔻。
風波一場接著一場,白豆蔻猜想,她可能又要去副院長的辦公室喝茶了……
卷二開花 155我能怎麽辦?我也很無奈!
白豆蔻被護士長張丹“禁足”在產房裏,協助產房的接生工作。忙碌之餘,她在腦海裏仔細思索自己早上的處理方式……
因為昨晚市中心特大火災的緣故,受了火災影響甚至危害而被送到產科的孕婦,能保胎做保守處理的都被安排在保胎病房進行嚴密監護,其他需要做緊急剖腹產的也都進行了急診手術。
只有在燒傷科的那兩個孕婦,昨晚因為胎兒情況穩定,先做的燒傷診療處理,原計劃也是先對孕婦進行監護,等孕婦的傷情恢覆一些,再行剖腹產手術。
因為這兩個孕婦都沒有足月,在胎兒情況沒有出現異常時,提前進行剖腹產取出胎兒的方式,太冒進!胎兒還未足月,能夠進行保守治療的話,醫生們為了考慮胎兒的發育情況,多半都是選擇保守治療的。
昨晚的外科科室都是忙得人仰馬翻,除了新增的一大批燒傷傷員,科室裏本來也就有病患需要照看。醫生們按照“輕重緩急”區分,盡量做到最合理的資源調配。
每個醫生和護士,都要照管多個患者,就算調派了人員進行加班,但是,根本無法做到一對一的護理。
國內情況本是如此,大型三甲醫院雖然醫護人員多,但是,患者更多啊!一對一這種理想模式,非常難以實現。
所以,就算是對傷患進行嚴密監護,也不能時時守在傷患病床前,因為,在這一晚,一個醫護工作人員,可能至少要同時監護七八個傷患。
白豆蔻早上被護士長張丹派去給兩位孕婦做胎心監護,就是她一個人需要監護兩個孕婦。
白豆蔻為了保險起見,給腿部燒傷的孕婦綁上胎心監護儀,又給肩部受傷的孕婦綁上胎心監護儀,然後兩個病房裏來回跑……
如果白豆蔻先給其中一個孕婦單獨進行胎心監護,她這麽做,也不違反原則。
先給哪一個孕婦進行胎心監測?
百分之五十的幾率,白豆蔻不一定選得中那個肩部受傷的孕婦,那麽,發現那個孕婦的胎心音降低的時間,就會延後,那麽,情況就可能更嚴重!
如此說來,白豆蔻同時給兩個孕婦進行胎心監護,是提前發現了異常。
從發現異常到產科醫生前來查看,中間用時五分鐘。送往手術室,用時三分鐘。加上那“耽誤”的兩分鐘,總共十分鐘。
在這十分鐘裏,在白豆蔻發現異常的後八分鐘裏,她的處理,都是按照規程原則來的。
因為,白豆蔻只是一個助產士,沒有醫生的權限,發現異常,她只能先報告,然後做一些她能做的,必要的處理措施,比如,她給持續低流量吸氧的孕婦加大了氧流量,並且協助孕婦擺好正確的左側臥位,這都是糾正胎兒宮內缺氧的必要方式。
產科醫生李書前來查看,也先是查看了胎心監護的結果,然後給孕婦做了基本檢查,得出胎兒宮內窘迫的診斷,才下決定進行手術。
其實,剖腹產有嚴格的手術指征,而胎兒宮內窘迫這個診斷,還不足以當成手術指征而進行剖腹產手術。
李書之所以果斷給孕婦實施手術,考慮到的是孕婦經歷了火災,胎兒沒有足月,耐受能力肯定不及足月胎兒。
當時胎心音減慢已經七八分鐘,一直沒有恢覆正常,如果一味地進行糾正缺氧,糾正胎兒宮內窘迫的處理措施,糾正緩解了,自然是皆大歡喜。但是,持續糾正緩解不過來,就有可能延誤時間。因為孕婦本身就有燒傷,耐受力與心理承受能力已經不夠好,這樣的風險,李書不敢冒。
白豆蔻思前想後,沒發現自己有違反原則之處,也就安心下來。也許她做得不夠好,不夠完美,但是,她沒有違反原則,沒有做錯,那她就問心無愧!就算被投訴,她也不怕!
果真,臨近中午的時候,白豆蔻接到護士長張丹的電話,叫她換下工作服去主任辦公室。
一定要換下工作服?
張丹是怕白豆蔻穿著工作服出產房,被人伏擊嗎?
白豆蔻遵從指令,換下工作服,穿著自己的便服,還披散了頭發,撩了大半頭發往前擋住臉,然後迅速地出了產房,跑到產科主任馬傲君的辦公室。
產科主任辦公室裏,產科的“三巨頭”都在,分別是主任馬傲君,副主任楊秋蘭,護士長張丹。
主任辦公室裏有一套會客沙發,由一張長沙發和兩張單人沙發組成。長沙發在中間,單人沙發擺在長沙發的頭位兩處,並且擺放的方式是與長沙發形成垂直關系。
“三巨頭”各占據一張沙發,馬傲君大馬金刀地坐在長沙發的中間,霸氣又傲居。楊秋蘭和張丹各自坐在單人沙發之上,正襟危坐。
從三人坐的位置以及周身散發出來氣場,白豆蔻就算不認識這三人,也知道這三人之間的頭頭是誰!
這是要三堂會審?
“領導們好!”白豆蔻心下有猜測,面上表情卻不顯露出來,她禮貌地問好。
沒有人回應白豆蔻的問好。
這麽嚴肅?
果真又攤上大事了?
白豆蔻走過去,站在長沙發對面擺放的一張木椅旁邊,她雖知道這張椅子是給她準備的,但她卻沒有坐下,而是看了看對面坐在長沙發上的主任馬傲君。
“大白,坐。”馬傲君朝白豆蔻點點頭。
“好。”白豆蔻應聲,坐下。
白豆蔻坐下後,眼觀鼻,鼻觀心,等候領導們的發落。
“大白,一面錦旗,一個投訴,兩件事,你想先聽哪件?”馬傲君開門見山地說道。
錦旗與投訴,那就是好事兒與壞事兒了!
“先聽壞事兒吧!錦旗我收多了,早就不激動了!”白豆蔻直白地說道。
意思就是,白豆蔻更在意投訴她的事情。
馬傲君聞言,瞪了白豆蔻一眼。
白豆蔻撇撇嘴。
“護士長,兩件事你都給大白具體說一說。”馬傲君給張丹下命令。
“好。”張丹應聲,給白豆蔻娓娓講述……
張丹先講的是白豆蔻被投訴的事情。
那位肩部燒傷的孕婦,被進手術室進行剖腹產後,新生兒經過窒息覆蘇搶救,目前情況還算樂觀,孕婦本身生命體征也還算平穩,這樣的結果算是皆大歡喜。
完成剖腹產手術後,孕婦變產婦,她的新生兒被送往新生兒科進行照料,產婦也被送到產科的產後病區病房休養。
就在產科的醫生助產士們感受到是虛驚一場,正欲要喘口氣兒的時候,那名產婦的老公卻來鬧事兒了……
產婦老公認為是產科的工作人員耽誤了時間,昨晚沒有及時給他的老婆做剖腹產手術,所以導致他的孩子出聲需要進行窒息覆蘇搶救,還要被送往新生兒科。
對於產婦老公說的昨晚沒有進行剖腹產手術,產科的醫生昨晚其實有跟他進行過溝通,還是副主任楊秋蘭進行的溝通,當時講述了手術與不手術的各種情況,產婦老公表示理解,願意先給老婆治療肩部的燒傷,待傷情緩解再進行手術,是產婦老公自己簽字同意繼續觀察的。
但是現在,產婦老公卻反咬一口,說是他當時著急,根本沒有聽懂就簽了字,他不認可簽字同意書。
昨晚那種混亂情況下,就是為了盡量避免誤會或是差錯,所以外科各科室對於與家屬的溝通交流,獲取家屬的同意簽字等事情,都是派穩重且善於溝通的醫生出場。
楊秋蘭是產科危急公關的主要負責人,而且她又是產科的副主任,近30年的工作經驗,大風大浪經歷得非常多,經驗也非常地豐富。她去跟家屬交流溝通,獲取簽字,以她的溝通交流能力,就算對方沒讀過什麽書,也不至於完全聽不懂,更何況對方還是上過大學的人。
所以,產婦老公的這第一條理由,被耐心勸說他的楊秋蘭在交談中化解。
一條控訴指責不成,產婦老公卻還有後招!
產婦老公的第二條控訴,針對的是白豆蔻!
他指責白豆蔻沒有一直守在他的老婆身邊,胎心監護儀的警報聲響了很久,白豆蔻才趕回來……
白豆蔻那“不在場的兩分鐘”,被產婦的老公誇大成了很長很長的時間,產婦老公堅持,就是被白豆蔻耽誤了時間,才導致他的孩子缺氧窒息!
對於那“不在場的兩分鐘”,“被耽誤的兩分鐘”,白豆蔻確實百口莫辯。
醫學上存在非常多的不確定性,有的病情癥狀是長時間積聚形成的,有的卻是分秒之間的突變。
那兩分鐘的時間是否真的對新生兒缺氧窒息起關鍵性的作用,誰都無法分辨。
因為除了那兩分鐘,之後等待醫生來,再趕往手術室,中間也花費了時間。
如果家屬堅持要在那“被耽誤的兩分鐘”上面做文章,白豆蔻辯駁的理由很蒼白。
說是忙不過來,還兼顧著另一個產婦。這話家屬會直接抨擊是白豆蔻找借口。
當時的情況,給兩個孕婦同時做胎心監護,兩個病房來回跑,中間停留的時間也盡量短,已經是白豆蔻能選擇的最佳方式了……
如果,當晚沒有發生火災,就不會有燒傷的孕婦!
如果,不是忙得人仰馬翻,就會有足夠的人員對孕婦進行更嚴密的監護!
如果,兩個孕婦是被安排在同一個病房裏,白豆蔻也可以及時發現肩背燒傷的產婦的異常,不要等兩分鐘之後!
如果,孕婦的胎心音改變正好是白豆蔻在場的時候,白豆蔻也能第一時間發現異常!
如果,白豆蔻沒有被張丹安排去給這兩個孕婦進行胎心監護,白豆蔻根本不會碰上這件事!
可是,事情就是這麽地巧合,偏偏是她白豆蔻被派去給孕婦進行胎心監護!偏偏孕婦的胎心音改變是在她白豆蔻轉身離開病房之後!
就像是這趟“災難”,活該她白豆蔻要遭受!
其實,在剖腹產後,產婦和新生兒的情況都還算樂觀,能夠理解的產婦家屬們,就算對及時發現異常並及時進行處理的醫生護士們沒有千恩萬謝,那也是要暗暗慶幸發現及時。
像是目前這種倒打一耙的情況,只能說明,這位產婦的老公,是被人挑唆了!
不然,產婦的老公當時出去吃早飯,根本不在現場,為什麽一定要抓住那“被耽誤的兩分鐘”而不放呢!還誇大其詞地說根本不止這麽短的時間!
“那現在產婦老公要求什麽?”白豆蔻聽了護士長張丹的講述,直接問結果。
“產婦老公拒絕支付一切醫療費用,並且要求賠償。”張丹如實相告。
“有沒有要求我道歉?”白豆蔻追問。
“有。”
“三位領導,我服從院方的任何安排,除了道歉。”白豆蔻從椅子上站起,擡頭挺胸,站得筆直,鮮明又決絕地表達了她的態度。
“大白,先坐下,別激動。”楊秋蘭溫聲勸慰了白豆蔻一句。
白豆蔻此時心裏已是暴怒,但她極力隱忍,她倔強的挺直身板站著,目光直視馬傲君,等著馬傲君發話。
對於家屬的鬧事兒,在場之人都清楚,家屬肯定是受人挑撥了!而且,這人還是專業人士!
因為,不是專業人士,怎麽會如此懂得教唆產婦的老公去抓捏整件事的“七寸”之處!
整件事,從總體上評判,白豆蔻的處理,已經是非常合理的一種了,及時發現,及時報告。
馬傲君幾人都很認同白豆蔻的處理方式。
只不過,白豆蔻太不走運了!
那個“被耽誤的兩分鐘”,確實是一個致命的漏洞!
如果家屬能夠給予寬容和理解,那麽,也不算事兒!畢竟白豆蔻“耽誤”也是在特殊情況下,她並沒有玩忽職守。
但是,家屬不理解,那就不好辦了……
家屬抓捏了“七寸”之處,讓白豆蔻以及產科,甚至醫院,都處於被動的一面。
“大白,你和李夢熙,有什麽恩怨?”馬傲君在白豆蔻的直視下,沈默一陣,問了一句題外話。
聽到馬傲君提到李夢熙的名字,白豆蔻就已經知道馬傲君已經知道李夢熙就是那個挑唆產婦老公的專業人士!
“主任,非說不可嗎?”白豆蔻詢問了一句。
“大白,你如實說,我好確定今後如何做。”馬傲君的這句話,是給了白豆蔻解釋,更是給了白豆蔻一劑定心丸。
在場的三位產科領導,不管是對於李夢熙的身份,還是對於白豆蔻的身份,都是知情的。
李夢熙來橘洲人民醫院工作,也沒有隱瞞她李家大小姐的身份。
白豆蔻在橘洲人民醫院工作多年,知道她背後身份的,卻只有醫院的一些高層,和科室裏的少數人。
從劉雯孩子“被掉包”到今天的“時間被耽誤”,都是產婦家屬針對白豆蔻的投訴事件,但是,馬傲君等人不傻,從整件事裏,也看得出李夢熙在其中起到的作用。
將私人恩怨帶到工作中,雖然讓白豆蔻嘗了苦頭,也危害到了橘洲人民醫院產科甚至是醫院的利益與名聲,對於李家大小姐的如此任性行為,就算副院長李襄能忍,產科主任馬傲君也不能忍!
“主任,其實根本算不上什麽恩怨,李夢熙從小到大都把我當成她的假想敵,她從小到大都跟我較著勁兒。您也知道她大小姐的脾性,我這些年可都是安安分分躲在您的羽翼之下,我可從來沒有去招惹她!主任啊!李夢熙偏偏要算計我!我能怎麽辦呢?我也很無奈啊!”白豆蔻憋出一臉無奈的表情。
“好好說話!”馬傲君嗔怪地看了白豆蔻一眼。
“主任,今天這事,李夢熙明明發現異常,卻沒有告訴我,也沒有報告,反而還教唆家屬投訴我!”
“我自己雖然做事還不夠穩妥,但是,今天這事,我問心無愧!”
“上次劉雯的事情,李夢熙說是給我送的見面禮,這次,她雖還沒找我耀武揚威,但是,事不過三!”
“按照我的脾性,我是公私分明,私事絕對不會牽扯到公事之上。助產士這份工作,我一直很喜歡,我容不得李夢熙一而再地藐視生命,褻瀆生命!”
“我希望科室領導還有院領導能夠重視李夢熙的行為,咱們醫院不該是她李大小姐玩耍的後花園!產婦患者也不是她李大小姐的游戲娃娃!”
“我白豆蔻更不是任人可捏的軟柿子,觸及了我的底線,她就算是一國公主,我照樣收拾她!”
白豆蔻果真“好好”說了一番話。
霸氣豪邁甚至帶著禁忌的宣言一出,三人紛紛驚詫地看著白豆蔻,對於如此模樣的白豆蔻,三人皆是從未見過。
三人都只知道白豆蔻大大咧咧,沒心沒肺,活潑樂觀,卻不知道白豆蔻霸道強勢的時候,氣場絲毫不輸在場的任何人,要知道,在場三位可都是做了多年領導的人物,氣場都是多年積聚而來,而白豆蔻跟她們相比,不過是一個楞頭青!
護士長張丹簡直想要給白豆蔻鼓掌!
楊秋蘭看著白豆蔻,面部表情除了驚訝,沒顯現更多的情緒。
馬傲君倒是噗嗤一笑,她笑著說:“你這幅模樣,真像小幺兒!”
小幺兒,是白豆蔻的母親李瑤的小名。
馬傲君和李瑤是同學,跟李瑤關系要好,自從李瑤出車禍後的這些年,馬傲君私下裏對白豆蔻也頗有照顧,但是這件事,科室裏其他的人都不知道。
而工作上,馬傲君卻從未對白豆蔻表示過關照,畢竟白豆蔻只是一個小小的助產士,她又不要求升職,又有能力勝任本職工作,根本無事可求馬傲君。再說,白豆蔻對於公事上走後門這種事,是嗤之以鼻的!
為了避嫌,二人在工作場合都不表現熟稔,而且馬傲君那麽忙,白豆蔻見她的時間也不多。科室裏的人也就沒有發現這二人之間有相熟關系。
眼下,馬傲君主動提
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當黎明的第一道光撕破無盡的黑暗,晨光乍現,又迎來了新的一天,但是,整個橘洲人民醫院裏,氣氛壓抑且沈重!
白豆蔻在值班室裏補了三個多鐘頭的眠,腫著核桃眼進行交接班。
半夜臨睡前,白豆蔻哭了,她心中那沈重與無奈的情緒,無法發洩,最後,她壓抑地哭了很久,哭到後面,太疲憊,才睡過去。
年華早上七點半給白豆蔻打電話,白豆蔻才被電話鈴聲吵醒。
白豆蔻得知年華剛下手術臺,這一夜,年華主刀五臺覆雜的開顱手術,覆雜精細的部分都是由他完成,其餘部分換為副手,他才能連軸轉完成五臺手術。
二人簡單地聊了幾句,又有人在叫年華,年華又匆匆掛了電話。
白豆蔻就爬起床洗漱,準備上班。
經過昨晚的奮戰,科室裏的同事們也都是疲憊不堪,不值晚夜班的能調動的同事都被緊急調來加班,都是加完班直接在科室裏的休息室補眠,因為第二天還要繼續上班。
一群工作人員在醫生辦公室裏進行完大交班,又進病區病房進行床旁交接班。
白豆蔻還是上產房裏的辦公班,不需要跟著進病區病房進行床旁交接班,護士長張丹派她去燒傷科去給孕婦做胎心監護。
昨晚從火災現場送來的孕婦,情況不嚴重的都收治在產科住院治療。
而燒傷科收治了兩個燒傷較嚴重的孕婦,昨晚產科主任馬傲君和副主任楊秋蘭對這兩位孕婦進行會診之後,確認孕婦腹中胎兒暫時無礙,就建議燒傷科的醫生先處理孕婦的傷情。
兩個孕婦,一個燒傷了腿,一個燒傷了肩背,而且是深度燒傷,在胎兒暫時安全的情況下,首先肯定是先處理孕婦自身的傷情。
白豆蔻領了命令,推著胎心監護儀前往燒傷科“出差”。
為了不耽誤時間,白豆蔻帶去了兩臺胎心監護儀,分別給那兩個孕婦同時做胎心監護。
兩個孕婦因為昨晚被送來的時間不同,而昨晚燒傷科的床位緊張,兩個孕婦被安排在兩個病房,並且兩個病房還是一個頭一個尾。白豆蔻在給兩個孕婦做胎心監護的時間裏,來來回回跑了七八趟。
做胎心監護的時間設定的是20分鐘,條件允許的情況下,給孕婦做胎心監護的護士或是助產士,都是要陪在孕婦身邊,這樣能及時地了解胎心監護的變化。
白豆蔻若是全程守在一個孕婦身邊,就不能同時給兩個孕婦做胎心監護。如果不是同時進行胎心監護,那就有一個孕婦要多等20分鐘。
白豆蔻倒不是不願意多守20分鐘,而是擔心孕婦胎心音發生變化,她同時進行胎心監護,早點確認胎心正常,她也好安心。
“護士長,能不能把兩個孕婦調到同一個病房啊?我看到有張空床啊!這一頭一尾的,你們燒傷科的走廊地板都要被我震碎了!”來回跑了五六次之後,白豆蔻趴在燒傷科的護士站工作臺上氣喘籲籲,忍不住向燒傷科的護士長提了個建議。
“大白啊!我也想啊!從昨晚忙到現在,我們整個科室都是人仰馬翻,連護工都忙不過來,現在根本騰不出時間調換床位,你先跑著,地板碎了我也不找你賠。”燒傷科護士長才搭理了白豆蔻一句話,又被某個醫生叫去幫忙。
白豆蔻任命地跑去查看孕婦。
查看了腿部受傷的那個孕婦的目前胎心監護結果,白豆蔻站在病床邊等待了一分鐘,輕聲禮貌地和孕婦交談幾句,見胎心正常,又跑去查看另一個肩背燒傷的孕婦。
剛到病房門口,白豆蔻就聞到一陣撲鼻的高檔香水味兒,她捂著鼻子走進病房,就看到有些天沒見到的李夢熙。
竟然是李夢熙!
李夢熙站在窗邊,正不悅地講著電話。
“我的房間裏怎麽有人?不是說好了不準安排人的嗎?”
“我不管什麽床位緊張!沒有病房可以擺走廊啊!”
“我不管!反正這是你們的事情!我要你立馬給我清理幹凈!”
李夢熙惱怒地掛斷電話,轉身恰好看到進門的白豆蔻,她臉上的表情更加不悅了……
白豆蔻看到李夢熙,就知道這病房裏的那張空床肯定是李家大小姐占用的床位了!
李夢熙被宋喜珺潑了濃硫酸之後,在燒傷科住了幾天院。燒傷科不像產科,沒有設置VIP病房,李夢熙這個李家大小姐,身份擺在那,沒得VIP病房住,那也要住單間,並且是最靠前的一間單間!
白豆蔻以為李夢熙回家休養是正式出院,卻沒想到是她大小姐睡不慣醫院的床,提前回家了,回家你就辦出院手續啊!還占著醫院的床幹什麽!
當然,這橘洲人醫就是李夢熙家的“後花園”,她李大小姐想怎麽任性妄為,都有人給她兜著!聽她頤指氣使地打電話語氣也就知道,至於電話對方是誰,白豆蔻不用猜也知道,肯定是副院長李襄唄!
難怪明明房間裏有張空床,燒傷科的護士長依舊不答應將兩個產婦調轉到同一個房間,想必也是擔不起李大小姐的“責難”吧!
白豆蔻對於李夢熙的這種行為,也是相當不滿的。
因此,二人眼神一對視,“劈裏啪啦”又是“電閃雷鳴”,視線裏進行了五百回合的交戰後,相看兩相厭,各自別開眼,看向別處。
白豆蔻走到孕婦床邊查看情況,李夢熙繼續站在窗前,雙手交叉放在胸前,饒有興味地看著那個肩背燒傷的孕婦。
查看了孕婦的胎心監護正常,白豆蔻又跑到另一個病房去查看腿部燒傷的孕婦。
再一次回來時,白豆蔻剛到病房門口,推開門,就聽到胎心音監護儀的警報聲,她心裏就咯噔了一下。她又看到李夢熙站在肩背燒傷的孕婦床邊,拿著打印出來的那一部分胎心監護結果,在沈思。
白豆蔻將李夢熙臉上的表情一掃而過,她跑到李夢熙身邊,搶了李夢熙手裏的胎心監護結果查看,頓時就火了!
冒到嗓子眼的怒罵被白豆蔻極力吞回腹中,她只是咬牙切齒地在李夢熙的耳邊小聲地說了一話:“李夢熙,你好樣的!你就不怕遭雷劈啊?”
白豆蔻立馬出了病房,在隔著病房一段距離的走廊上給科室打電話,電話裏她沒有細說,只是說孕婦胎心音異常,叫同事通知值班醫生盡快趕到燒傷科來查看。
掛了電話,白豆蔻又立馬趕回病房,進門的時候,李夢熙正好出門,白豆蔻腳步不停,依舊往病房裏面走,李夢熙嫌棄地看著白豆蔻,像是怕被白豆蔻碰到一般,她後退幾步,讓白豆蔻先進門,自己才走出門,臨走前,她回頭看了一眼白豆蔻,嘴邊扯出一抹玩味的笑……
白豆蔻顧不上李夢熙,她松開捕捉胎心音的探頭,重新塗上耦合劑,重新在孕婦的肚子上探測最佳聽胎心音的部位。
這位孕婦的胎位是頭位,聽胎心音的部位一般都在臍下部分,白豆蔻一番搜尋,聽到的聲音依然是慢頻率的那一個。
正常的胎心音是120—160次/每分鐘,這位孕婦的胎心音,此時只有80—90次/每分鐘,是不正常之列。
給孕婦做胎心監護的時候,因為孕婦腹中的胎兒會轉動,所以最佳監測胎心音的位置可能跟著改變,白豆蔻察覺到胎心音降低,自然是會先查找是不是胎兒轉動改變的位置,而導致捕捉胎心音的探頭沒有捕捉到胎心音,反而是捕捉到臍血管中血流頻率的聲音了。
“護士,我這胎心音怎麽降低了?”孕婦聽到胎心監護儀報警,又看到胎心監護儀屏幕上的顯示,疑惑地問道。
“您先別著急,可能是寶寶動了之後,位置改變了,請您再往左邊側睡一些,我再幫您搜尋寶寶的胎心音。”白豆蔻聽到孕婦如此問,就知道孕婦也是懂一些相關知識的,至少她知道胎心音的正常範圍。
這個孕婦因為右邊的肩背被燒傷,本來就是半左側臥位,白豆蔻協助孕婦整個身體都往左邊躺,擺成左側屈膝臥位。
白豆蔻禮貌溫和地安慰著孕婦,她此時也不能確定胎心音減速就一定是胎兒發生了宮內缺氧,她只得先安撫產婦的情緒,也不能多說,免得嚇著了孕婦而引起誤會,甚至造成不好的影響。
白豆蔻做著她權限之內的必要的處理,耐心地等待著產科醫生的到來。
為了避免胎兒宮內缺氧,這兩名孕婦一直都維持著低流量的吸氧狀態。白豆蔻協助產婦左側臥位,也可以加強胎盤對胎兒的血流灌註,加強對胎兒的供血,供血既是提供能量,又是提供氧氣。
吸氧和左側臥位,都是為了給胎兒提供氧氣,避免或是緩解胎兒的宮內缺氧。
五分鐘後,產科醫生李書趕到了燒傷科病房,李書看胎心監護結果的同時,白豆蔻也向李書報告她發現異常後的處理情況。
“大白,即刻送往手術室。”李書命令道。
“好!”聽得李書如此說,白豆蔻也就知道她猜想的沒錯,孕婦腹中胎兒的情況不樂觀。
白豆蔻應聲之後,立馬去燒傷科的護士站找燒傷科的護士長說明情況。
燒傷科的護士長立馬派人協助白豆蔻送產婦去手術室。
白豆蔻與燒傷科的一個護士和一個醫生,推著孕婦彈著的移動床還有連接的一些檢測生命體征的儀器設備,走綠色通道直接奔赴手術室。因為孕婦右邊肩背燒傷,燒傷科醫生是陪同在剖腹產過程中照看護理孕婦的傷情的。
與此同時。
燒傷科的護士長打電話通知手術室做好緊急剖腹產手術的準備,又叫人聯系家屬,因為孕婦的家屬剛好出去吃早飯,還沒有趕回來。還依照白豆蔻的囑托,派了一名小護士去守在那名腿部燒傷的孕婦床邊,查看胎心監護儀是否有報警,並且等待產科的助產士前來交接。
白豆蔻因為要送肩背燒傷的孕婦去手術室,無暇分身,就不能兼顧腿部燒傷孕婦的胎心監護,情況惡化常常是在極短的時間內,所以,保險起見,在產科護士長派人來接手之前,白豆蔻找了燒傷科的護士長先派個護士守著孕婦。
就算燒傷科的護士不懂胎心監護,胎心異常的話,胎心監護儀是會報警的,如有報警,護士也可以及時報告。而不是像李夢熙那樣,明明聽到了警報聲,明明知道了孕婦的胎心音異常,也不做聲!
白豆蔻在見到李夢熙出現在肩背燒傷的孕婦的那間病房時,查看到的胎心監護結果都是正常的,而等她去了腿部燒傷的孕婦的病房,再返回時,在病房門口就聽到了胎心監護儀的警報聲,她拿著胎心監護結果的打印紙一看,打印紙上顯示的是胎心音降低,並且從打印紙上記錄的情況顯示,胎心降低的時間已經將近兩分鐘,而且中間沒有恢覆到正常範圍。
胎心音不在120—160次/分的這個範圍內,都屬於不正常,短暫的胎心音不正常的改變,可能與胎兒的體位改變或是孕婦本身的體位改變有關,如果持續很短的一段時間就能恢覆正常,提示可能是出現輕微的宮內缺氧,緩解缺氧癥狀,基本都能改善。
但是,胎心音長時間持續的不正常改變,緩解缺氧癥狀也不能恢覆正常,就說明胎兒宮內缺氧嚴重,甚至已經出現了胎兒宮內窘迫癥狀。
而且,胎心音過低比胎心音過高,更危險!也更嚴重!
胎心音低於120次/分就是胎心音過低,如果胎心音過低,持續極短的時間就能恢覆正常,說明胎兒宮內窘迫的情況還不算嚴重,如果胎心音過低持續的時間長,一直沒能恢覆到正常胎心音範圍,並且頻率還在一直往下降,那就是胎心音減速了,說明胎兒的宮內窘迫癥狀已經非常嚴重了……
白豆蔻查看到的那位肩背受傷的孕婦的胎心音情況,就屬於胎心音一直降低的那一種。
白豆蔻離開那位肩背燒傷的孕婦的病房時,胎心音都還是正常的。等她查看了腿部燒傷孕婦的胎心監護結果,再返回時,就發現了異常。
這一頭一尾兩個病房來回跑,加上白豆蔻在腿部燒傷的孕婦的病房裏停留的時間,用時兩分多鐘,而打印紙上顯示的胎心音降低時長,接近兩分鐘。因此,從胎心音結果的打印紙上顯示的時間來看,孕婦的胎心音降低應該是白豆蔻離開病房的幾秒鐘之後。
當時,白豆蔻前腳剛離開肩背燒傷孕婦的病房,但是,李夢熙還留在病房裏,對於胎心監護儀的警報聲,李夢熙不可能聽不到!
李夢熙確實聽到了警報聲,也拿起了胎心監護結果查看,但是,她只是看,沒有其餘的作為。
李夢熙只要叫住白豆蔻,剛出門沒跑遠的白豆蔻肯定會及時剎車往回跑,這樣,不需要耽誤那兩分鐘。
短短的兩分鐘,有時根本不算什麽,有時卻是生與死的鴻溝!
如果李夢熙不是專業的產科醫生,白豆蔻不會對她如此憤怒!
胎心音降低有可能引發的危害,不是產科專業的醫生,可能也都不太清楚。
李夢熙是一個專業的產科醫生,就算她現在是在休病假,不是工作時間,但是,看到可能引發危險的情況,她竟然無動於衷,不出聲也無作為!
白豆蔻覺得李夢熙愧對她的那一身白大褂!
雖然,白豆蔻作為值班人員,於公,她無法指責李夢熙“無作為”的這種行為,因為李夢熙沒穿工作服,沒有在值班。於私,白豆蔻卻認為,不管是否當值,只要你是醫療工作者,遇到相關專業內的事情,在能力範圍之內能處理的事情,就不應該袖手旁觀!
雖然,如果當時李夢熙沒有在病房,白豆蔻返回病房後,發現孕婦的胎心音降低,處理方法也是同樣,但是,被李夢熙那“無作為”的舉動而耽誤的兩分鐘,讓白豆蔻憤怒惱火不已!
白豆蔻將孕婦送往手術室,與在手術室上剖腹產白班的同事進行交接,完成交接,她又趕回燒傷科去看另外一個腿部受傷的孕婦。
同事金燦爛守在腿部燒傷的孕婦床旁查看胎心監護結果。
“大白,你怎麽往這兒來了?護士長不是叫你送了孕婦就回科室嗎?”金燦爛看到白豆蔻,驚訝地問道。
“我來看看就回去。”白豆蔻上前查看了胎心監護結果,沒發現異常,籲出一口氣。
“你快回吧!科室裏忙不贏。”金燦爛催促道。
“這裏怎麽安排?”白豆蔻多問了一句。
“我在這守著,持續胎心監護,等待接臺手術,錢醫生已經跟家屬進行談話去了。”金燦爛解釋道。
“哦!”白豆蔻應聲,朝金燦爛揮揮手,速度趕回了產科。
白豆蔻回到產科,直接去找護士長張丹,她知道護士長叫她送了孕婦立馬回科室,是要問她詳細的情況。
白豆蔻見到護士長,就立馬如實地報告了她給兩位孕婦進行胎心監護的全過程,也沒有漏掉李夢熙,她不是打小報告,只是實事求是地報告,對於報告見到李夢熙那一段,她沒有說任何自己主觀意願上的話語,至於護士長聽了會如何想,那就不關她的事情了。
之所以不漏過見到李夢熙的那一段,白豆蔻也是為了預防李夢熙借此事給她下絆子,耍心機,她實事求是地先向領導作了說明,就算這件事後面會有紛爭,那她也不能再被李夢熙給算計一回!
“大白,事情我已經了解了,你先回產房協助工作,這幾天你上班都待在產房裏,不要出來。”護士長張丹聽完白豆蔻的講述,總結一句,還給白豆蔻下了“禁足”的命令。
護士長張丹的“禁足”命令,實則是保護白豆蔻。
風波一場接著一場,白豆蔻猜想,她可能又要去副院長的辦公室喝茶了……
卷二開花 155我能怎麽辦?我也很無奈!
白豆蔻被護士長張丹“禁足”在產房裏,協助產房的接生工作。忙碌之餘,她在腦海裏仔細思索自己早上的處理方式……
因為昨晚市中心特大火災的緣故,受了火災影響甚至危害而被送到產科的孕婦,能保胎做保守處理的都被安排在保胎病房進行嚴密監護,其他需要做緊急剖腹產的也都進行了急診手術。
只有在燒傷科的那兩個孕婦,昨晚因為胎兒情況穩定,先做的燒傷診療處理,原計劃也是先對孕婦進行監護,等孕婦的傷情恢覆一些,再行剖腹產手術。
因為這兩個孕婦都沒有足月,在胎兒情況沒有出現異常時,提前進行剖腹產取出胎兒的方式,太冒進!胎兒還未足月,能夠進行保守治療的話,醫生們為了考慮胎兒的發育情況,多半都是選擇保守治療的。
昨晚的外科科室都是忙得人仰馬翻,除了新增的一大批燒傷傷員,科室裏本來也就有病患需要照看。醫生們按照“輕重緩急”區分,盡量做到最合理的資源調配。
每個醫生和護士,都要照管多個患者,就算調派了人員進行加班,但是,根本無法做到一對一的護理。
國內情況本是如此,大型三甲醫院雖然醫護人員多,但是,患者更多啊!一對一這種理想模式,非常難以實現。
所以,就算是對傷患進行嚴密監護,也不能時時守在傷患病床前,因為,在這一晚,一個醫護工作人員,可能至少要同時監護七八個傷患。
白豆蔻早上被護士長張丹派去給兩位孕婦做胎心監護,就是她一個人需要監護兩個孕婦。
白豆蔻為了保險起見,給腿部燒傷的孕婦綁上胎心監護儀,又給肩部受傷的孕婦綁上胎心監護儀,然後兩個病房裏來回跑……
如果白豆蔻先給其中一個孕婦單獨進行胎心監護,她這麽做,也不違反原則。
先給哪一個孕婦進行胎心監測?
百分之五十的幾率,白豆蔻不一定選得中那個肩部受傷的孕婦,那麽,發現那個孕婦的胎心音降低的時間,就會延後,那麽,情況就可能更嚴重!
如此說來,白豆蔻同時給兩個孕婦進行胎心監護,是提前發現了異常。
從發現異常到產科醫生前來查看,中間用時五分鐘。送往手術室,用時三分鐘。加上那“耽誤”的兩分鐘,總共十分鐘。
在這十分鐘裏,在白豆蔻發現異常的後八分鐘裏,她的處理,都是按照規程原則來的。
因為,白豆蔻只是一個助產士,沒有醫生的權限,發現異常,她只能先報告,然後做一些她能做的,必要的處理措施,比如,她給持續低流量吸氧的孕婦加大了氧流量,並且協助孕婦擺好正確的左側臥位,這都是糾正胎兒宮內缺氧的必要方式。
產科醫生李書前來查看,也先是查看了胎心監護的結果,然後給孕婦做了基本檢查,得出胎兒宮內窘迫的診斷,才下決定進行手術。
其實,剖腹產有嚴格的手術指征,而胎兒宮內窘迫這個診斷,還不足以當成手術指征而進行剖腹產手術。
李書之所以果斷給孕婦實施手術,考慮到的是孕婦經歷了火災,胎兒沒有足月,耐受能力肯定不及足月胎兒。
當時胎心音減慢已經七八分鐘,一直沒有恢覆正常,如果一味地進行糾正缺氧,糾正胎兒宮內窘迫的處理措施,糾正緩解了,自然是皆大歡喜。但是,持續糾正緩解不過來,就有可能延誤時間。因為孕婦本身就有燒傷,耐受力與心理承受能力已經不夠好,這樣的風險,李書不敢冒。
白豆蔻思前想後,沒發現自己有違反原則之處,也就安心下來。也許她做得不夠好,不夠完美,但是,她沒有違反原則,沒有做錯,那她就問心無愧!就算被投訴,她也不怕!
果真,臨近中午的時候,白豆蔻接到護士長張丹的電話,叫她換下工作服去主任辦公室。
一定要換下工作服?
張丹是怕白豆蔻穿著工作服出產房,被人伏擊嗎?
白豆蔻遵從指令,換下工作服,穿著自己的便服,還披散了頭發,撩了大半頭發往前擋住臉,然後迅速地出了產房,跑到產科主任馬傲君的辦公室。
產科主任辦公室裏,產科的“三巨頭”都在,分別是主任馬傲君,副主任楊秋蘭,護士長張丹。
主任辦公室裏有一套會客沙發,由一張長沙發和兩張單人沙發組成。長沙發在中間,單人沙發擺在長沙發的頭位兩處,並且擺放的方式是與長沙發形成垂直關系。
“三巨頭”各占據一張沙發,馬傲君大馬金刀地坐在長沙發的中間,霸氣又傲居。楊秋蘭和張丹各自坐在單人沙發之上,正襟危坐。
從三人坐的位置以及周身散發出來氣場,白豆蔻就算不認識這三人,也知道這三人之間的頭頭是誰!
這是要三堂會審?
“領導們好!”白豆蔻心下有猜測,面上表情卻不顯露出來,她禮貌地問好。
沒有人回應白豆蔻的問好。
這麽嚴肅?
果真又攤上大事了?
白豆蔻走過去,站在長沙發對面擺放的一張木椅旁邊,她雖知道這張椅子是給她準備的,但她卻沒有坐下,而是看了看對面坐在長沙發上的主任馬傲君。
“大白,坐。”馬傲君朝白豆蔻點點頭。
“好。”白豆蔻應聲,坐下。
白豆蔻坐下後,眼觀鼻,鼻觀心,等候領導們的發落。
“大白,一面錦旗,一個投訴,兩件事,你想先聽哪件?”馬傲君開門見山地說道。
錦旗與投訴,那就是好事兒與壞事兒了!
“先聽壞事兒吧!錦旗我收多了,早就不激動了!”白豆蔻直白地說道。
意思就是,白豆蔻更在意投訴她的事情。
馬傲君聞言,瞪了白豆蔻一眼。
白豆蔻撇撇嘴。
“護士長,兩件事你都給大白具體說一說。”馬傲君給張丹下命令。
“好。”張丹應聲,給白豆蔻娓娓講述……
張丹先講的是白豆蔻被投訴的事情。
那位肩部燒傷的孕婦,被進手術室進行剖腹產後,新生兒經過窒息覆蘇搶救,目前情況還算樂觀,孕婦本身生命體征也還算平穩,這樣的結果算是皆大歡喜。
完成剖腹產手術後,孕婦變產婦,她的新生兒被送往新生兒科進行照料,產婦也被送到產科的產後病區病房休養。
就在產科的醫生助產士們感受到是虛驚一場,正欲要喘口氣兒的時候,那名產婦的老公卻來鬧事兒了……
產婦老公認為是產科的工作人員耽誤了時間,昨晚沒有及時給他的老婆做剖腹產手術,所以導致他的孩子出聲需要進行窒息覆蘇搶救,還要被送往新生兒科。
對於產婦老公說的昨晚沒有進行剖腹產手術,產科的醫生昨晚其實有跟他進行過溝通,還是副主任楊秋蘭進行的溝通,當時講述了手術與不手術的各種情況,產婦老公表示理解,願意先給老婆治療肩部的燒傷,待傷情緩解再進行手術,是產婦老公自己簽字同意繼續觀察的。
但是現在,產婦老公卻反咬一口,說是他當時著急,根本沒有聽懂就簽了字,他不認可簽字同意書。
昨晚那種混亂情況下,就是為了盡量避免誤會或是差錯,所以外科各科室對於與家屬的溝通交流,獲取家屬的同意簽字等事情,都是派穩重且善於溝通的醫生出場。
楊秋蘭是產科危急公關的主要負責人,而且她又是產科的副主任,近30年的工作經驗,大風大浪經歷得非常多,經驗也非常地豐富。她去跟家屬交流溝通,獲取簽字,以她的溝通交流能力,就算對方沒讀過什麽書,也不至於完全聽不懂,更何況對方還是上過大學的人。
所以,產婦老公的這第一條理由,被耐心勸說他的楊秋蘭在交談中化解。
一條控訴指責不成,產婦老公卻還有後招!
產婦老公的第二條控訴,針對的是白豆蔻!
他指責白豆蔻沒有一直守在他的老婆身邊,胎心監護儀的警報聲響了很久,白豆蔻才趕回來……
白豆蔻那“不在場的兩分鐘”,被產婦的老公誇大成了很長很長的時間,產婦老公堅持,就是被白豆蔻耽誤了時間,才導致他的孩子缺氧窒息!
對於那“不在場的兩分鐘”,“被耽誤的兩分鐘”,白豆蔻確實百口莫辯。
醫學上存在非常多的不確定性,有的病情癥狀是長時間積聚形成的,有的卻是分秒之間的突變。
那兩分鐘的時間是否真的對新生兒缺氧窒息起關鍵性的作用,誰都無法分辨。
因為除了那兩分鐘,之後等待醫生來,再趕往手術室,中間也花費了時間。
如果家屬堅持要在那“被耽誤的兩分鐘”上面做文章,白豆蔻辯駁的理由很蒼白。
說是忙不過來,還兼顧著另一個產婦。這話家屬會直接抨擊是白豆蔻找借口。
當時的情況,給兩個孕婦同時做胎心監護,兩個病房來回跑,中間停留的時間也盡量短,已經是白豆蔻能選擇的最佳方式了……
如果,當晚沒有發生火災,就不會有燒傷的孕婦!
如果,不是忙得人仰馬翻,就會有足夠的人員對孕婦進行更嚴密的監護!
如果,兩個孕婦是被安排在同一個病房裏,白豆蔻也可以及時發現肩背燒傷的產婦的異常,不要等兩分鐘之後!
如果,孕婦的胎心音改變正好是白豆蔻在場的時候,白豆蔻也能第一時間發現異常!
如果,白豆蔻沒有被張丹安排去給這兩個孕婦進行胎心監護,白豆蔻根本不會碰上這件事!
可是,事情就是這麽地巧合,偏偏是她白豆蔻被派去給孕婦進行胎心監護!偏偏孕婦的胎心音改變是在她白豆蔻轉身離開病房之後!
就像是這趟“災難”,活該她白豆蔻要遭受!
其實,在剖腹產後,產婦和新生兒的情況都還算樂觀,能夠理解的產婦家屬們,就算對及時發現異常並及時進行處理的醫生護士們沒有千恩萬謝,那也是要暗暗慶幸發現及時。
像是目前這種倒打一耙的情況,只能說明,這位產婦的老公,是被人挑唆了!
不然,產婦的老公當時出去吃早飯,根本不在現場,為什麽一定要抓住那“被耽誤的兩分鐘”而不放呢!還誇大其詞地說根本不止這麽短的時間!
“那現在產婦老公要求什麽?”白豆蔻聽了護士長張丹的講述,直接問結果。
“產婦老公拒絕支付一切醫療費用,並且要求賠償。”張丹如實相告。
“有沒有要求我道歉?”白豆蔻追問。
“有。”
“三位領導,我服從院方的任何安排,除了道歉。”白豆蔻從椅子上站起,擡頭挺胸,站得筆直,鮮明又決絕地表達了她的態度。
“大白,先坐下,別激動。”楊秋蘭溫聲勸慰了白豆蔻一句。
白豆蔻此時心裏已是暴怒,但她極力隱忍,她倔強的挺直身板站著,目光直視馬傲君,等著馬傲君發話。
對於家屬的鬧事兒,在場之人都清楚,家屬肯定是受人挑撥了!而且,這人還是專業人士!
因為,不是專業人士,怎麽會如此懂得教唆產婦的老公去抓捏整件事的“七寸”之處!
整件事,從總體上評判,白豆蔻的處理,已經是非常合理的一種了,及時發現,及時報告。
馬傲君幾人都很認同白豆蔻的處理方式。
只不過,白豆蔻太不走運了!
那個“被耽誤的兩分鐘”,確實是一個致命的漏洞!
如果家屬能夠給予寬容和理解,那麽,也不算事兒!畢竟白豆蔻“耽誤”也是在特殊情況下,她並沒有玩忽職守。
但是,家屬不理解,那就不好辦了……
家屬抓捏了“七寸”之處,讓白豆蔻以及產科,甚至醫院,都處於被動的一面。
“大白,你和李夢熙,有什麽恩怨?”馬傲君在白豆蔻的直視下,沈默一陣,問了一句題外話。
聽到馬傲君提到李夢熙的名字,白豆蔻就已經知道馬傲君已經知道李夢熙就是那個挑唆產婦老公的專業人士!
“主任,非說不可嗎?”白豆蔻詢問了一句。
“大白,你如實說,我好確定今後如何做。”馬傲君的這句話,是給了白豆蔻解釋,更是給了白豆蔻一劑定心丸。
在場的三位產科領導,不管是對於李夢熙的身份,還是對於白豆蔻的身份,都是知情的。
李夢熙來橘洲人民醫院工作,也沒有隱瞞她李家大小姐的身份。
白豆蔻在橘洲人民醫院工作多年,知道她背後身份的,卻只有醫院的一些高層,和科室裏的少數人。
從劉雯孩子“被掉包”到今天的“時間被耽誤”,都是產婦家屬針對白豆蔻的投訴事件,但是,馬傲君等人不傻,從整件事裏,也看得出李夢熙在其中起到的作用。
將私人恩怨帶到工作中,雖然讓白豆蔻嘗了苦頭,也危害到了橘洲人民醫院產科甚至是醫院的利益與名聲,對於李家大小姐的如此任性行為,就算副院長李襄能忍,產科主任馬傲君也不能忍!
“主任,其實根本算不上什麽恩怨,李夢熙從小到大都把我當成她的假想敵,她從小到大都跟我較著勁兒。您也知道她大小姐的脾性,我這些年可都是安安分分躲在您的羽翼之下,我可從來沒有去招惹她!主任啊!李夢熙偏偏要算計我!我能怎麽辦呢?我也很無奈啊!”白豆蔻憋出一臉無奈的表情。
“好好說話!”馬傲君嗔怪地看了白豆蔻一眼。
“主任,今天這事,李夢熙明明發現異常,卻沒有告訴我,也沒有報告,反而還教唆家屬投訴我!”
“我自己雖然做事還不夠穩妥,但是,今天這事,我問心無愧!”
“上次劉雯的事情,李夢熙說是給我送的見面禮,這次,她雖還沒找我耀武揚威,但是,事不過三!”
“按照我的脾性,我是公私分明,私事絕對不會牽扯到公事之上。助產士這份工作,我一直很喜歡,我容不得李夢熙一而再地藐視生命,褻瀆生命!”
“我希望科室領導還有院領導能夠重視李夢熙的行為,咱們醫院不該是她李大小姐玩耍的後花園!產婦患者也不是她李大小姐的游戲娃娃!”
“我白豆蔻更不是任人可捏的軟柿子,觸及了我的底線,她就算是一國公主,我照樣收拾她!”
白豆蔻果真“好好”說了一番話。
霸氣豪邁甚至帶著禁忌的宣言一出,三人紛紛驚詫地看著白豆蔻,對於如此模樣的白豆蔻,三人皆是從未見過。
三人都只知道白豆蔻大大咧咧,沒心沒肺,活潑樂觀,卻不知道白豆蔻霸道強勢的時候,氣場絲毫不輸在場的任何人,要知道,在場三位可都是做了多年領導的人物,氣場都是多年積聚而來,而白豆蔻跟她們相比,不過是一個楞頭青!
護士長張丹簡直想要給白豆蔻鼓掌!
楊秋蘭看著白豆蔻,面部表情除了驚訝,沒顯現更多的情緒。
馬傲君倒是噗嗤一笑,她笑著說:“你這幅模樣,真像小幺兒!”
小幺兒,是白豆蔻的母親李瑤的小名。
馬傲君和李瑤是同學,跟李瑤關系要好,自從李瑤出車禍後的這些年,馬傲君私下裏對白豆蔻也頗有照顧,但是這件事,科室裏其他的人都不知道。
而工作上,馬傲君卻從未對白豆蔻表示過關照,畢竟白豆蔻只是一個小小的助產士,她又不要求升職,又有能力勝任本職工作,根本無事可求馬傲君。再說,白豆蔻對於公事上走後門這種事,是嗤之以鼻的!
為了避嫌,二人在工作場合都不表現熟稔,而且馬傲君那麽忙,白豆蔻見她的時間也不多。科室裏的人也就沒有發現這二人之間有相熟關系。
眼下,馬傲君主動提
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